¿Cómo interpretar los resultados de una prueba de esfuerzo?

Interpretación de la puntuación de esfuerzo sumada

¿Qué puede decirme una prueba de esfuerzo cardíaco sobre mi corazón? Antes era habitual que un hombre de mediana edad o mayor se sometiera a una prueba de esfuerzo anual para asegurarse de que su corazón seguía funcionando como un buen reloj. Pero las directrices de los expertos desaconsejan ahora esas pruebas de esfuerzo «por si acaso».

En una prueba de esfuerzo, el paciente camina sobre una cinta de correr que hace que su corazón trabaje progresivamente más. Un electrocardiograma (ECG) controla los ritmos eléctricos del corazón. El médico también le mide la tensión arterial y controla si tiene síntomas como molestias en el pecho o fatiga.

Las anomalías en la tensión arterial, la frecuencia cardíaca o el ECG, o el empeoramiento de los síntomas físicos, podrían indicar la existencia de una enfermedad arterial coronaria (EAC): depósitos de grasa (placas) que reducen el flujo de sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco.

Si las pruebas de esfuerzo fueran 100% precisas, todo el mundo se las haría regularmente. Pero las pruebas de esfuerzo no diagnostican con precisión todos los casos de EAC, y a veces apuntan a una EAC en personas que en realidad no la padecen. «El resultado de la prueba nunca es, por sí mismo, seguro», dice el Dr. Bhatt. «Puede utilizarse para aumentar o disminuir la probabilidad de que exista una enfermedad arterial coronaria. No puede descartarla ni diagnosticarla absolutamente».

Resultados de las pruebas de esfuerzo por edad

Si está recibiendo tratamiento para la enfermedad de las arterias coronarias, la prueba también puede ayudar a su médico a entender lo bien que está funcionando su tratamiento. También ayudará a su médico a decidir qué tipo de actividades y ejercicios diarios debe realizar.

La prueba de esfuerzo nuclear no es invasiva. Esto significa que no implica la inserción de instrumentos médicos en el cuerpo. Se considera que esta prueba es el método no invasivo más preciso para diagnosticar las obstrucciones de las arterias coronarias.

Si se observa una zona de flujo sanguíneo deficiente en la imagen de ejercicio pero no en la imagen de reposo, es probable que haya una obstrucción en una de las arterias coronarias. La obstrucción está provocando un descenso temporal del flujo sanguíneo.

La imagen de esfuerzo se captura unas horas después. Para la imagen de estrés, la dosis de Tc-99 es mucho mayor. Se inyecta durante el ejercicio máximo. El ejercicio suele realizarse en una cinta de correr o en una bicicleta estática.

La prueba de esfuerzo con ejercicio es la forma preferida de realizar una prueba de esfuerzo nuclear. Sin embargo, algunas personas no pueden realizar el tipo de ejercicio requerido para esta prueba. Pueden tener limitaciones físicas que hacen que el ejercicio sea difícil o imposible.

Interpretación de la prueba de esfuerzo en cinta rodante

Directrices del ACC/AHA para las pruebas de esfuerzo. Un informe del American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Exercise Testing). J Am Coll Cardiol.

1989;80:87-98.15. Evans CH, Allen J, Hizon J, Scarpinato L, White R. Exercise stress testing for the family physician [Syllabus]. Clinical Procedures Workshop, 1993 Scientific Assembly of the American Academy of Family Physicians.16. Lavie CJ,

1995;10:8-29.Cada año miembros de una facultad de medicina diferente preparan artículos para «Practical Therapeutics». Esta serie está coordinada por el Departamento de Medicina Familiar de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Este, Greenville, N.C. El editor invitado de la serie es Ralph C. «Worth» Worthington, Jr.

¿Cuál es una buena puntuación en la prueba de esfuerzo?

¿Qué son las pruebas de esfuerzo? Las pruebas de esfuerzo muestran cómo maneja su corazón la actividad física. Su corazón bombea más fuerte y más rápido cuando hace ejercicio. Algunos trastornos cardíacos son más fáciles de detectar cuando el corazón se esfuerza. Durante una prueba de esfuerzo, se examinará su corazón mientras hace ejercicio en una cinta de correr o en una bicicleta estática. Si no está lo suficientemente sano como para hacer ejercicio, se le administrará un medicamento que hace que su corazón lata más rápido y con más fuerza, como si realmente estuviera haciendo ejercicio.

Si tiene problemas para completar la prueba de esfuerzo en un periodo de tiempo determinado, puede significar que hay un flujo sanguíneo reducido hacia su corazón. La reducción del flujo sanguíneo puede deberse a varias afecciones cardíacas diferentes, algunas de las cuales son muy graves.Otros nombres: prueba de esfuerzo, prueba en cinta rodante, electrocardiograma de esfuerzo, ECG de esfuerzo, prueba de esfuerzo nuclear, ecocardiograma de esfuerzo

¿Qué ocurre durante una prueba de esfuerzo? Hay tres tipos principales de pruebas de esfuerzo: las pruebas de esfuerzo, las pruebas de esfuerzo nucleares y los ecocardiogramas de esfuerzo. Todos los tipos de pruebas de esfuerzo pueden realizarse en la consulta de un médico, en un ambulatorio o en un hospital. Durante una prueba de esfuerzo: Tanto las pruebas de esfuerzo nucleares como los ecocardiogramas de esfuerzo son pruebas de imagen. Esto significa que se tomarán imágenes de su corazón durante la prueba. Durante una prueba de esfuerzo nuclear:Durante un ecocardiograma de esfuerzo.